夏秋交替，天气忽冷忽热，儿童医院挤满了焦急的父母和生病的孩子，问一问你会发现大部分婴幼儿所患的疾病都是上呼吸道感染，为什么会有那么多的宝宝患有上呼吸道感染这种疾病呢？宝宝上呼吸道感染究竟是什么疾病？嘟嘟医生邀请北京大学人民医院儿科副主任医师张晓蕊医生为宝爸宝妈们讲一讲呼吸道感染。
一、 呼吸道结构
呼吸道主要包括上呼吸道、下呼吸道。上呼吸道包括鼻、咽喉和气管的上半部分。下呼吸道包括气管的下半部分、支气管以及往下的各分级直到肺泡。
呼吸道感染是一个笼统的概念，包括上呼吸道感染和下呼吸道感染。上呼吸道感染包括鼻炎、咽炎、喉炎和气管炎，下呼吸道感染包括支气管炎、肺炎等等。临床上感染类都较常见。
二、小儿呼吸道感染病因
主要病毒感染，常见的是急性的上呼吸道感染，包括鼻炎、咽炎、气管炎，上呼吸道感染中90%以上都是由病毒感染引起的。像流感病毒，腺病毒等都是容易引起孩子上呼吸道感染的。
其次还有细菌感染，例如支原体感染等等，相对比较少。
支气管和肺炎等的病因就会更多，但发病率较上呼吸道感染较低。
三、 小儿呼吸道感染常见症状
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会出现上呼吸道卡他症状——鼻塞、流涕、打喷嚏甚至咽痛，包括咽部不适和干咳，有些孩子可能有发热和一些全身的症状，比如烦躁不安、头痛、乏力甚至影响食欲等。
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还常有一些消化道症状，就类似大人的肠胃感冒，孩子会有食欲不振、呕吐、腹泻等等。
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如果是急性喉炎，一般孩子可能会有犬吠样咳嗽，就是声音比较特殊的咳嗽，有的是惊水音，有的是犬吠，就是听起来空空的，另外可能有声音嘶哑、气喘。
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严重的包括支气管炎、肺炎，孩子如果症状比较重，会表现为明显的咳嗽咳痰和高热，呼吸急促，如果出现呼吸急促是比较明确的呼吸道感染比较重的表现。
根据不同的病程有不同的分类，急性的感染多数是在两周到四周以内，迁移性的一般是一到三个月，慢性的要三个月以上
四、 小儿呼吸道感染的解决办法
分为对因治疗和对症治疗。
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对因治疗主要是针对病因，如果是细菌或者支原体感染，一般给予抗生素也就是抗感染治疗。细菌可以给头孢类，支原体一般给予红霉素或者阿奇霉素。因为绝大部分是病毒引起的，没有太多的对因治疗，所以对孩子来说抗病毒治疗是没有意义的，除非孩子是明确的流感，也就是流感病毒引起的感冒，可以给一些特殊针对流感的药物，其他的病毒感染主要依靠的还是孩子的抵抗力。
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对症治疗主要看孩子的症状，比如说孩子有咳嗽、咳痰，可以给予祛痰止咳的治疗；有鼻塞、流涕可以给予治鼻塞的药物。如果发热，退热治疗也很重要，尤其是三岁以内的小孩子，容易高热惊厥。高热惊厥是一个继发性疾病，很多的高热惊厥是继发于呼吸道感染的，所以对孩子来说及时退热也是非常重要的治疗方式。
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对于一些比较特殊的感染，比如肺炎，就需要根据症状。比如缺氧、肺部积水甚至心功能、肝功能的损伤就要给与相应的治疗。
五、怎么预防？
预防儿童上呼吸道感染的最佳方法，就是要坚持适当的锻炼自己的身体，增强机体抵抗力，防止病原体入侵是预防上呼吸道感染的重要关键。主要措施是：
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平日注意锻炼身体，合理按排户外活动，以适应环境和气候的变化；
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衣着适宜，随气候变化及时增减，防止受凉或过热；
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全理喂养，积极防治营养不良、贫血等；
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避免去人多拥挤及通风不良的场所；
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对呼吸道急、慢性感染性疾病积极治疗，注意呼吸道隔离防止交叉感染。
