专家简介

赵雪飘，宿迁市第一人民医院产科常务副主任、主任医师、农工党党员，毕业于苏州医学院。现任江苏省医学会围产医学分会产科安全组成员、江苏省医学会医学遗传分会委员、江苏省康复医学会妇产康复专业常务委员、江苏省妇幼保健协会孕产康复分会委员。擅长围产期保健和高危妊娠管理，特别是妊娠期糖尿病的标准化管理，具有丰富的妊娠并发症治疗经验，成功治疗产科危重孕妇。2018年获得江苏省新生儿复苏项目教师资格，主持省级妇幼科研项目，发表国家、省级学术论文10篇。

2022年8月1日至7日是第31届世界母乳喂养周。今年的活动主题是促进母乳喂养，健康教育第一。母乳是婴儿的第一种天然食物。坚持母乳喂养的宝贝妈妈非常努力和伟大。然而，由于缺乏经验，许多新手宝贝妈妈会踩一些坑，走一些弯路。宿迁市第一人民医院产科主任医师赵雪飞给母亲们带来了一些关于母乳喂养的知识。

第一，感觉初乳脏了，需要扔掉吗？

产后几天分泌的牛奶被称为初乳。许多新手妈妈认为初乳是黄色和粘性的，看起来很脏，所以她们直接挤出来。赵雪飞介绍说，事实上，初乳富含抗体和免疫物质，可以抵抗和杀死各种细菌，预防消化道和呼吸道传染病，可以增强婴儿的抵抗力。

母亲的初乳含有更多的营养物质和氨基酸。如果是早产儿，母乳喂养可以充分满足婴儿的营养需求，有利于婴儿的消化吸收，提高婴儿的免疫力，对抗感染有很大的作用。赵雪飞说：初乳可以促进婴儿的排泄，减少黄疸的发生。

二、担心初乳不够喝，需要给宝宝补充配方奶吗？

婴儿出生后的第一天，胃的容量只有5毫升-7毫升，只有一个樱桃大小。出生后的第三天，胃的容量是22毫升-27毫升，几乎有一个核桃大小。赵雪提醒，母亲只要有一点牛奶分泌，就能满足婴儿的需要。

随着婴儿吮吸量的增加，牛奶也会增加。赵雪飞介绍，初乳可以完全满足婴儿的需要，不需要喝水、饮料或添加配方奶粉。如果你给宝宝添加配方奶，宝宝吃饱了，你就不会再用力吮吸乳房了。婴儿吮吸乳房的次数减少，宝贝妈妈很容易出现牛奶延迟，或严重的牛奶膨胀。

母乳喂养时一定要坐着吗？

赵雪飘介绍说，不能简单地认定某个姿势是最好的喂养姿势，只要宝宝妈妈和宝宝感觉舒服，宝宝就可以安全地吃牛奶。马宝的乳晕有大有小，不以全部或大部分乳晕为判断条件。正确的连接姿势是下面的乳晕比上面的乳晕多，上面的乳晕比下面的乳晕多，即不对称。婴儿上唇和下唇的夹角一般为120-160度，以避免乳头破裂。

最好轮流喂养两侧的乳房。如果一侧能满足婴儿的需要，应使用吸奶器吸出另一侧的乳汁，有效预防乳腺炎，促进乳汁分泌。赵雪飘说，哺乳后，马宝最好垂直抱起宝宝，从下往上轻拍背部，宝宝打嗝后再放下侧卧。如果宝宝在哺乳结束时已经睡着了，就不能生硬地拉出乳头。此时，应轻轻按压婴儿的下巴，让婴儿放松。

四、母乳喂养会导致宝马乳房变形？

马宝的乳房变化实际上发生在怀孕期间。激素变化会使马宝的乳房变形，但母乳喂养可以帮助马宝产后恢复。赵雪飘说，马宝的乳房分泌乳汁，让宝宝吸出，然后分泌再吸出。这个过程对乳房是一个很好的锻炼，可以使乳房组织和脂肪组织得到适当的锻炼，使乳房更健康。

赵雪飘提醒，只要喂养方法科学，即使母乳喂养时间超过一年，断奶后也不会导致乳房变形下垂，乳房仍会丰满。

如何储存挤出的母乳？

赵雪飘介绍说，虽然母乳喂养是最好的喂养方式，但许多工作场所的困在工作等因素中，不能随时为宝宝提供母乳。这时，新手宝马可以准备吸奶器和储奶器具，先挤出母乳保存，这样宝马不在宝宝身边的时候，宝宝也可以吃母乳。储存在25种正常汁℃以下室温可保存4小时；2℃—4℃冷藏24小时-18℃冷冻可保存3个月。复温时，不要用火或微波炉加热隔水温度。解冻母乳在冰箱中冷藏24小时，不能重复冷冻。

婴儿吮吸刺激对保持泌乳量仍然很重要。赵雪飘说，下班回家后，晚上睡觉，早上出发前，职场宝妈最好亲自喂宝宝，多与宝宝亲密接触，促进乳汁持续分泌。

六、母乳喂养时，宝妈的饮食要注意什么？

有些食物可以减少牛奶的分泌，有些食物可以刺激婴儿的胃。赵雪飞提醒宝妈妈在饮食中，应注意以下方面：不要喝酒；少吃咸肉、火腿、泡菜等咸或腌、加工食品；少吃辛辣、冷等刺激性食品；少喝浓茶、咖啡、可乐等神经兴奋饮料；麦芽有牛奶回作用，少吃麦芽精华和麦芽食品；不要随意服药。

七、什么情况下不适合母乳喂养？

赵雪飘强调，虽然母乳喂养对母婴有很多好处，但由于自身的特殊情况，一些宝贝妈妈或婴儿不适合母乳喂养。具体有以下几点：

1.当母亲患有癌症时，需要化疗或放疗。

2.母亲患有心功能三级或心功能四级等严重疾病；严重肝肾疾病；高血压和糖尿病伴有重要器官功能损害；严重精神疾病、反复癫痫或先天性代谢性疾病。

3.母亲患有各种肝炎、活动性肺结核等传染病并可传播。

4.母亲吸毒或静脉注射毒品。

5.HIV为阳性母亲。(孙辉耀)