下午线上看诊了一个孩子，女孩6岁，检查生长激素部分缺乏，骨龄评估4岁，偏小了2岁，身高100，家长比较纠结，要不要给孩子打生长激素。

平时接诊中，也经常遇到这样的孩子，生长激素缺乏的孩子还是比较多见的，今天就给大家讲一下我的处理方法。

给孩子做生长激素的激发试验，如果是药物激发的话，会得出5个数值，这5个数值中，最高值有一个值大于5，孩子属于生长激素部分缺乏。

遇到这样的孩子，我一般参照2个标准，来决定这个孩子接下来是否要打生长激素。

第一个标准：骨龄

骨龄能反映孩子的真实生长水平，我们拿骨龄和身高对照，看孩子的生长在什么水平，家长是否满意。

比如这个6岁的女孩，身高100，从年龄来看是矮小症水平，加上生长激素部分缺乏，就达到了生长激素的应用指征。

但是结合骨龄来评估，孩子的身高还不是那么差，在25百分位，这个生长曲线预估成年157左右，家长觉得也还行，那就没必要打生长激素，让孩子饮食营养，睡眠，运动保证，少生病，最终身高也能达到家长的理想。

第2个标准：生长速度

一般是看孩子最近3个月，最近半年的生长速度，近期长的好坏，就决定了是不是及时打生长激素的一个关键因素。

如果孩子最近3个月，最近半年，最近1年长得好，这种就可以继续观察先不打，所以家长定期的测量、记录身高非常关键。

如果孩子半年长不到3厘米，平均每个月达不到0.5公分，身高水平又在3百分位以下或者10百分位以下，就要考虑及时给孩子用生长激素。

如果伴有基础问题，比如胃口不好吃得少，便秘，经常生病等，可以先解决基础问题，观察3个月的长速，再看是否要用生长激素。

像我之前遇到的另外一个孩子，5岁的男孩，身高104，骨龄和年龄一致，一年才长4公分，生长激素部分缺乏，但是这个孩子非常挑食，经常大便干，运动也比较少，感冒发烧扁桃体发炎。

我先用中医的方法调理孩子的基础问题，观察3个月，孩子长了2.7厘米，平均每个月0.9厘米，长速上去了，这种情况也可以考虑先不打生长激素。

如果你想让我给孩子确切的指导，需要提供的是，孩子性别，年龄，最好是几岁几个月，出生时身高体重是否正常，孩子日常的胃口、大便、运动、睡眠、体质，现在的身高体重，最近这几个月的长速，以及发现孩子身高偏低，有没有做相关检查，有没有治疗等等，这样便于给您孩子更确切的指导。

注：医学科普，仅供参考，具体问题具体分析。